Was führt bei älteren Menschen zu Mangelernährung?
In Großbritannien ist die ältere Bevölkerung (ab 65 Jahren) aus verschiedenen Gründen einem höheren Risiko für Mangelernährung ausgesetzt.
- Das Vergessen von Mahlzeiten oder die Entwicklung schlechter Essgewohnheiten – besonders häufig bei alleinlebenden älteren Menschen.
- Ein geringes oder festes Einkommen, das die Ausgaben für Lebensmittel einschränkt.
- Nebenwirkungen von Medikamenten, die die Aufnahme bestimmter Vitamine und Mineralstoffe beeinträchtigen.
- Magen-Darm-Probleme, sei es aufgrund einer Infektion des Magen-Darm-Trakts oder eines chirurgischen Eingriffs.
- Tabakkonsum und übermäßiger Alkoholkonsum.
- Appetitlosigkeit oder ein schnelles Sättigungsgefühl, verursacht durch hormonelle und neurotransmitterbedingte Veränderungen.
Die 4 häufigsten Nährstoffmängel bei älteren Menschen in Großbritannien
Die vier schlimmsten Mangelerscheinungen bei älteren Menschen in Großbritannien – Vitamin D, B12, Folsäure und Eiweiß – können alle die frühen Symptome von seniler Demenz oder Alzheimer imitieren. Sie können zudem den Zustand von Menschen, die bereits an diesen Erkrankungen leiden, verschlimmern.
Zu den weiteren Mangelerscheinungen gehören ein geschwächtes Immunsystem, das typischerweise wiederkehrende Soorinfektionen (Candida albicans) im Mund oder anhaltenden Husten und Bronchitis verursacht. Sie führen natürlich auch alle zu erheblicher Müdigkeit und Lethargie.
VITAMIN-D-Mangel – Knochenbrüche und Gedächtnisverlust
Vitamin-D-Mangel ist bei älteren Menschen in Großbritannien so weit verbreitet, dass wir die Symptome fast schon als Teil des Alterungsprozesses betrachten. Untersuchungen haben ergeben, dass ältere Männer einem noch höheren Risiko ausgesetzt sind, einen schweren Vitamin-D-Mangel zu entwickeln, als Frauen.
Ursachen: Die Fähigkeit der Haut, Vitamin D aus Sonnenlicht zu synthetisieren, nimmt mit zunehmendem Alter ab. Zudem verbringen ältere Menschen oft weniger Zeit im Freien, was ihre Sonnenexposition weiter verringert. Cholesterinsenkende Medikamente wie Cholestyramin und Colestipol können die Aufnahme von Vitamin D beeinträchtigen.
Auswirkungen: Ein Vitamin-D-Mangel schleicht sich langsam ein und lässt sich nur schwer von einer beschleunigten Alterung unterscheiden. Er steht im Zusammenhang mit vielen geriatrischen Syndromen, darunter Vergesslichkeit, Schwierigkeiten bei geistigen Aufgaben, die früher leicht fielen, sowie eine Verschlimmerung von Demenz und Alzheimer bei Menschen, die bereits an diesen Erkrankungen leiden. Er führt dazu, dass Menschen ständig müde und lethargisch sind und die Lebensfreude verlieren. Er kann zu Knochenschwäche, erhöhtem Frakturrisiko, Osteoporose und Muskelschwäche führen, was zu einem höheren Sturzrisiko beiträgt.
Empfehlung: Der NHS empfiehlt, dass alle Menschen im Vereinigten Königreich im Winter täglich ein Vitamin-D-Präparat einnehmen – die Standarddosis beträgt 400 IE. Menschen über 70 sollten 800 IE einnehmen täglich, was der doppelten Tagesdosis für jüngere Erwachsene entspricht.
VITAMIN-B12-Mangel – kann Demenz vortäuschen
Ein Vitamin-B12-Mangel ist bei älteren Erwachsenen weit verbreitet; Studien deuten darauf hin, dass mindestens 20 % der über 60-Jährigen im Vereinigten Königreich einen Mangel aufweisen könnten.
Vitamin-B12-Mangel (Cobalamin) bei älteren Patienten, Emmanuel Andrès, Noureddine Henoun Loukili, Esther Noel, Georges Kaltenbach, Maher Ben Abdelgheni, Anne Elisabeth Perrin, Marie Noblet-Dick, Frédéric Maloisel, Jean-Louis Schlienger und Jean-FrédéricBlicklé
Ursachen: Die Fähigkeit des Körpers, Vitamin B12 aus der Nahrung aufzunehmen, nimmt mit zunehmendem Alter ab, da die Produktion von Magensäure, die für die Aufnahme von B12 notwendig ist, zurückgeht. Erkrankungen wie atrophische Gastritis, Medikamente (wie Protonenpumpenhemmer und Metformin) sowie eine unzureichende Nahrungsaufnahme tragen ebenfalls zu einem Mangel bei.
Auswirkungen: Ein B12-Mangel verursacht neurologische Probleme wie Kribbeln oder Taubheitsgefühle in Händen und Füßen. Er kann zu ständigen Mundschmerzen und einer geröteten, empfindlichen Zunge führen. Außerdem kann die Haut gelblich erscheinen, und Menschen mit einem B12-Mangel leiden häufig unter starken Kopfschmerzen.
Ein Vitamin-B12-Mangel kann zu Anämie, Müdigkeit und Gedächtnisverlust mit Verwirrtheit und Stimmungsschwankungen führen, die leicht fälschlicherweise als Demenz diagnostiziert werden.
Empfehlung: Die Aufnahme von Vitamin B12 aus natürlichen Quellen wie Fleisch und Milchprodukten wird mit zunehmendem Alter weniger effizient. Das bedeutet, dass es schwieriger wird, ausreichend B12 zu erhalten, selbst wenn man reichlich dieser Lebensmittel isst. Nahrungsergänzungsmittel enthalten in der Regel 1000 Mikrogramm Vitamin B12, und es ist am besten, die beiden aktivierten Formen, Methylcobalamin und Adenosylcobalamin, einzunehmen.
FOLAT (VITAMIN B9)-Mangel – eine Gefahr für Herz und Gehirn
Ein Folatmangel steht in engem Zusammenhang mit Vitamin B12. Die Mangelerscheinungen überschneiden sich, und ein Mangel an dem einen lässt sich nur schwer von dem anderen unterscheiden. Dies kann bei älteren Erwachsenen aufgrund schlechter Ernährung oder Erkrankungen auftreten, die die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen.
Ursachen: Die Hauptursache für einen Folatmangel ist der Verzicht auf Grünzeug! Alkoholkonsum und bestimmte Medikamente (wie Antikonvulsiva und Methotrexat) können zu einem Folatmangel beitragen.
Auswirkungen: Ein Folatmangel kann zu Anämie, kognitiven Beeinträchtigungen, Depressionen und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen.
Empfehlung: Essen Sie folatreiches Gemüse und erwägen Sie, die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Ihrem Hausarzt zu besprechen.
PROTEINMANGEL – verheerender Muskelschwund
Viele ältere Menschen nehmen nicht genügend proteinhaltige Lebensmittel zu sich, was für den Erhalt der Muskelmasse und die allgemeine Gesundheit entscheidend ist.
Ursachen: Schlechte Zähne sind der häufigste Grund, warum viele ältere Menschen aufhören, Fleisch zu essen, und sie neigen zudem dazu, ihren Appetit zu verlieren. Manche haben auch Schwierigkeiten beim Kauen oder Schlucken, und andere Ernährungseinschränkungen können zu einer geringeren Proteinaufnahme bei älteren Erwachsenen führen.
Auswirkungen: Eine unzureichende Proteinzufuhr kann zu Muskelschwund (Sarkopenie), Schwäche, verzögerter Wundheilung und einer beeinträchtigten Immunfunktion führen.
Empfehlung: Um Muskelschwund zu vermeiden, sollten Sie mindestens 1 Gramm mindestens 1 Gramm Protein pro Kilogramm Körpergewicht täglich.
Wenn Sie Schwierigkeiten beim Kauen von Fleisch haben oder es einfach nicht mögen, geben Sie Kollagenpulver oder ein anderes Proteinpräparat in Ihre Getränke.
Die schlimmsten Mangelerscheinungen bei älteren Frauen
EISENMangel – Türöffner für schwere Infektionen
Eisenmangel ist bei älteren Menschen relativ häufig, insbesondere bei Frauen und Personen mit bestimmten Gesundheitsproblemen. Während wir uns durchaus bewusst sind, dass jüngere Frauen durch ihre Periode Eisen verlieren, ist vielen nicht klar, dass auch ältere Frauen gefährdet sind.
Ursachen: Viele ältere Frauen essen überhaupt kein rotes Fleisch mehr – und schwache Zähne machen dies noch wahrscheinlicher.
Eines der ersten Anzeichen für Eisenmangel ist, dass einem rotes Fleisch Übelkeit bereitet, was natürlich sofort einen Teufelskreis in Gang setzt.
Eine verminderte Nahrungsaufnahme, chronische Erkrankungen (wie Magen-Darm-Blutungen, Geschwüre oder Krebserkrankungen) und eine verminderte Eisenaufnahme aufgrund altersbedingter Veränderungen im Verdauungssystem können zu Eisenmangel führen. Auch Medikamente, wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), können Magen-Darm-Blutungen verursachen und so zu Eisenmangel beitragen
.Auswirkungen: Eisen ist nicht gerade für seine entscheidende Rolle als Teil unserer Immunabwehr bekannt. Ein Eisenmangel führt nicht nur zu Anämie mit Symptomen wie Müdigkeit, Schwäche und Atemnot. Er verursacht auch eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen, was bei älteren Menschen besonders verheerend sein kann.
Empfehlung: Eine Ernährung, die reich an eisenhaltigen Lebensmitteln (wie magerem Fleisch, Bohnen und angereicherten Getreideprodukten) ist, oder die Einnahme von Eisenpräparaten kann für Risikopersonen notwendig sein. Wenn Sie Vegetarier oder Veganer sind, sollten Sie Ihren Hausarzt bitten, Ihren Eisenwert zu überprüfen.
KALZIUMMANGEL – der Hüft- und Knochenbrecher nach den Wechseljahren
Kalziummangel ist für ältere Erwachsene, insbesondere Frauen, ein Problem, da Kalzium für die Erhaltung der Knochengesundheit wichtig ist.
Ursachen: Eine verminderte Aufnahme von Milchprodukten, eine altersbedingte verminderte Aufnahme sowie bestimmte Erkrankungen oder Medikamente, die den Kalziumstoffwechsel beeinflussen, können zu einem Mangel beitragen.
Auswirkungen: Kalziummangel kann zu geschwächten Knochen führen und das Risiko für Osteoporose und Knochenbrüche erhöhen
.Empfehlung: Erwachsene über 65 sollten eine tägliche Kalziumzufuhr von 1.200 mg anstreben, die über die Ernährung (Milchprodukte, grünes Blattgemüse, angereicherte Lebensmittel) oder gegebenenfalls über Nahrungsergänzungsmittel erreicht wird.
Die schlimmsten Mangelerscheinungen bei älteren Männern
MAGNESIUMMANGEL – ein Risikofaktor für Herzerkrankungen
Magnesiummangel ist für ältere Männer aufgrund seiner Auswirkungen auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit besonders gefährlich.
Magnesium ist entscheidend für die Aufrechterhaltung eines normalen Herzrhythmus. Ein Mangel kann zu Herzrhythmusstörungen führen, die das Risiko für einen Schlaganfall oder einen plötzlichen Herzstillstand erhöhen können. Es hilft außerdem bei der Regulierung des Blutdrucks, indem es die Blutgefäße entspannt. Ein Magnesiummangel kann zu Bluthochdruck beitragen und das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle erhöhen, die bei älteren Männern häufiger auftreten.
Ursachen: Verminderte Zufuhr über die Ernährung, Einnahme bestimmter Medikamente (wie Diuretika und Protonenpumpenhemmer) sowie eine verminderte Aufnahme aufgrund von Magen-Darm-Erkrankungen können zu einem Magnesiummangel führen.
Auswirkungen: Ein Magnesiummangel kann zu Muskelkrämpfen, Schwäche, Müdigkeit und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Osteoporose führen.
Empfehlung: Erhöhen Sie Ihre Zufuhr magnesiumreicher Lebensmittel (wie Nüsse, Samen, Vollkornprodukte und grünes Blattgemüse) oder erwägen Sie die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln.
ZINKMangel – die Gefahr von Prostatakrebs
Zinkmangel tritt bei älteren Menschen häufig auf, bedingt durch Faktoren wie eine verminderte Zufuhr über die Nahrung und eine verminderte Aufnahme. Männer benötigen mit zunehmendem Alter mehr Zink als Frauen, und die Folgen eines Zinkmangels können bei Männern besonders schwerwiegend sein, da er in engem Zusammenhang mit der Umwandlung von gutartigen Prostatatumoren in Prostatakrebs steht.
Ursachen: Eine verminderte Aufnahme zinkreicher Lebensmittel (wie Fleisch, Schalentiere, Hülsenfrüchte und Nüsse), Magen-Darm-Erkrankungen sowie Medikamente, die die Zinkaufnahme beeinträchtigen, können zu einem Mangel führen. Protonenpumpenhemmer (PPI) gegen Gastritis und Penicillamin gegen rheumatoide Arthritis sind häufige Ursachen für Zinkmangel.
Auswirkungen: Zink ist für das Immunsystem lebenswichtig, daher kann ein Mangel die Immunfunktion beeinträchtigen – ironischerweise verschlimmern viele Antibiotika einen Zinkmangel. Ein niedriger Zinkspiegel verzögert zudem die Wundheilung, mindert den Appetit und führt zu Appetitlosigkeit, da der Geschmackssinn nachlässt. Der starke Zusammenhang zwischen Zink und Prostatakrebs ist alarmierend und gut belegt.
Empfehlung: Für die meisten älteren Männer, insbesondere für diejenigen mit einer gutartigen Prostatavergrößerung, sind Zinkpräparate eine sinnvolle Vorsorgemaßnahme.
Fazit
Für ältere Erwachsene ist es unerlässlich, mit Gesundheitsberatern oder ihrem Hausarzt zusammenzuarbeiten, um etwaige Mangelzustände zu erkennen und wirksam zu behandeln.
Ältere Männer und Frauen sind aufgrund von Faktoren wie verminderter Nahrungsaufnahme, eingeschränkter Nährstoffaufnahme und bestimmten Gesundheitszuständen anfälliger für Nährstoffmangel. Die Behebung dieser Mangelzustände durch eine ausgewogene Ernährung, angereicherte Lebensmittel und gezielte Nahrungsergänzung kann dazu beitragen, die Gesundheit und Lebensqualität zu erhalten.
