Die 14 Anzeichen eines Eisenmangels
Quelle:National Institute of Health and Care Excellence
Die meisten Menschen mit Eisenmangel weisen drei oder mehr der folgenden Symptome auf:
Keuchen, Atemnot und Erschöpfung
Dies ist das häufigste Symptom, das bei allen Menschen mit Eisenmangel auftritt, unabhängig davon, ob sie an Anämie leiden oder nicht. Schon bei geringster körperlicher Anstrengung, beispielsweise beim Treppensteigen, geraten Sie außer Atem. Möglicherweise fühlen Sie sich sogar schon bei einem lebhaften Gespräch atemlos!
Häufige Kopfschmerzen
Die Ursachen für Kopfschmerzen sind vielfältig, doch Eisenmangel kann eine Ursache für dieses belastende Problem sein.
Restless-Legs-Syndrom
Dieses unkontrollierbare Bedürfnis, ständig mit den Beinen zu zappeln – selbst wenn man einschlafen möchte –, hat verschiedene Ursachen, zu denen auch Eisenmangel gehört. (Es kann auch durch Magnesiummangel verursacht werden.)
Ständiger Juckreiz ohne Hautausschlag
Das Leiden durch unaufhörliches Kribbeln und Jucken, das sich am ganzen Körper ausbreitet, kann so stark werden, dass es nie aufhört, und ist für manche Menschen mit Eisenmangel ein Hauptgrund für Schlafstörungen. Das durch Eisenmangel verursachte Jucken ist an den Beinen und am Oberkörper am stärksten und kann dazu führen, dass man sich häufig den Rücken kratzen muss.
Es wird schwierig, Nahrung zu schlucken
Möglicherweise verschlucken Sie sich, wenn Sie versuchen, gekaute Nahrung hinunterzuschlucken, oder Sie schaffen es zwar, sie hinunterzuschlucken, doch dann ist sie plötzlich wieder in Ihrem Mund oder schießt sogar aus Ihrer Nase heraus.
Sie verabscheuen plötzlich rotes Fleisch
Niemand weiß, warum dies bei so vielen Menschen mit Eisenmangelanämie auftritt, aber selbst Menschen, die früher ein saftiges Steak geliebt haben, können es unerwartet als ekelerregend empfinden, wenn sie einen Eisenmangel entwickeln.
Ständiger Drang, Eiswürfel zu kauen
Medizinisch wird das Verlangen, Dinge zu essen, die keine Lebensmittel sind, als Pica bezeichnet und ist oft ein Anzeichen für einen Nährstoffmangel. Bei einigen wenigen Menschen mit Eisenmangel entwickelt sich Pica so stark, dass sie Schlamm essen wollen, aber das Kauen auf Eiswürfeln und das Risiko, sich die Zähne zu brechen, ist bei Menschen mit Eisenmangel überraschend häufig.
Gehirnnebel und Konzentrationsschwierigkeiten
Die unzureichende Sauerstoffversorgung des Gehirns infolge einer Eisenmangelanämie kann dazu führen, dass Ihnen Dinge, die früher leicht fielen, nun schwerfallen. Die Veränderung kann sich in vielerlei Hinsicht bemerkbar machen – von einer plötzlichen Angst vor dem Fahren auf Autobahnen bis hin zum ständigen Aufschieben von Aufgaben, die ein wenig Konzentration erfordern. Oder Sie empfinden bestimmte Aspekte Ihrer Arbeit plötzlich als Herausforderung, obwohl sie Ihnen früher leicht gefallen sind. Bei älteren Menschen ähnelt dieses Symptom einer senilen Demenz, weshalb Anämie bei Senioren häufig übersehen wird.
Sie neigen dazu, Schwindel
Dies tritt besonders häufig auf, wenn Sie plötzlich aufstehen oder beim Sport. Möglicherweise verspüren Sie ein starkes Herzklopfen und werden ohnmächtig. Dies hängt mit dem zusammen, was Ärzte als „hämodynamische Instabilität“ bezeichnen, was bedeutet, dass Ihr Blutdruck und Ihre Herzfrequenz nicht richtig auf Ihre Aktivitäten reagieren. Beide sollten beim Sport ansteigen und im Ruhezustand sinken, doch bei Eisenmangel können sie aus dem Gleichgewicht geraten.
Das Essen verliert an Geschmack und kann metallisch schmecken
Sie können zwar weiterhin Zucker, Salz und Bitteres schmecken, haben aber oft einen metallischen Geschmack im Mund. Wahrscheinlich verlieren Sie aufgrund dieses metallischen Geschmacks die Lust auf Lebensmittel, die Sie früher geliebt haben. (Dieses Symptom kann auch durch einen Mangel an Zink, Vitamin B12 und einigen anderen Nährstoffen verursacht werden.)
Reizbarkeit
Viele Menschen mit Eisenmangel haben generell das Gefühl, dass andere Dinge nur tun, um sie zu ärgern! Möglicherweise sind Sie apathisch und ärgern sich, wenn man Sie um etwas bittet – was kaum verwunderlich ist, da Sie sich unwohl und chronisch erschöpft fühlen.
Schmerzen an Zunge und im Mund
Dadurch fühlt sich Ihr Mundinneres allgemein empfindlich an, und bei schwerem Verlauf können auch kleine Risse in den Mundwinkeln entstehen, die bei dem Verzehr säurehaltiger Lebensmittel wie Zitrone oder Essig brennen.
Ohrensausen
Ein durch Eisenmangel verursachter Tinnitus klingt in der Regel wie ein kontinuierlicher, hoher Piepton.
Die Katastrophe für Haare, Haut und Nägel
Möglicherweise leiden Sie unter trockener Haut, trockenem und dünner werdendem Haar oder es kommt sogar zu Haarausfall. Auch Ihre Fingernägel können Rillen bilden oder sich über die Fingerspitzen nach unten krümmen.
Infokasten: Was ist der Unterschied zwischen Eisenmangel und Anämie?
Eisenmangel und Anämie sind nicht dasselbe. Eisenmangel kann zu einer Anämie führen, muss es aber nicht. Es ist tatsächlich möglich, einen schweren Eisenmangel zu haben, ohne anämisch zu sein.
Anämie bedeutet, dass das Blut nicht so viel Sauerstoff transportieren kann wie normal. Dies kann durch eine geringe Anzahl roter Blutkörperchen, zu wenig Hämoglobin in den Blutzellen oder durch ungewöhnlich kleine, große oder deformierte Blutzellen verursacht werden. Anämie hat verschiedene Ursachen, darunter Eisen- oder Vitamin-B12-Mangel, genetische Erkrankungen und bestimmte Medikamente.
Eisenmangel bedeutet konkret einen Mangel an Eisen im Körper, das für die Bildung von Hämoglobin benötigt wird. Er kann zu einer Anämie führen, muss es aber nicht.
Was tun, wenn Sie einen Eisenmangel vermuten?
Wenn Sie sich die meiste Zeit körperlich müde fühlen und mehr als drei weitere Symptome aus dieser Liste aufweisen, sollten Sie die Möglichkeit eines Eisenmangels mit Ihrem Hausarzt besprechen. Wenn dieser einen Eisenmangel für möglich hält, wird er eine Blutuntersuchung anordnen.
Blutuntersuchungen zur Feststellung vonEisenmangel und Anämie
- Vollständiges Blutbild (CBC): Untersucht die Anzahl der roten Blutkörperchen (RBC), den Hämoglobinspiegel, den Hämatokritwert und das mittlere korpuskuläre Volumen (MCV). Niedrige Hämoglobin- oder Hämatokritwerte deuten auf eine Anämie hin, während ungewöhnlich kleine rote Blutkörperchen (niedriges MCV) auf einen Eisenmangel hindeuten.
- Serumferritin: Misst die im Körper gespeicherten Eisenvorräte. Ein niedriger Ferritinspiegel ist ein wichtiger Indikator für Eisenmangel.
- Serumeisen: Bestimmt die Eisenmenge im Blutkreislauf. Niedrige Werte deuten auf einen Eisenmangel hin.
- Gesamte Eisenbindungskapazität (TIBC): Misst, wie viel Transferrin (ein Protein, das Eisen transportiert) verfügbar ist. Ein hoher TIBC-Wert deutet häufig auf einen Eisenmangel hin.
- Transferrinsättigung: Berechnet den prozentualen Anteil an Transferrin, das Eisen transportiert. Niedrige Werte deuten auf einen Eisenmangel hin.
- Retikulozytenzahl: Misst die Anzahl unreifer roter Blutkörperchen. Eine niedrige Zahl kann auf eine unzureichende Bildung roter Blutkörperchen aufgrund von Eisenmangel hindeuten.
Die Ursache finden
Wenn ein Eisenmangel bestätigt wird, ist es wichtig, die Ursache dafür zu ermitteln. Eine häufige Ursache sind starke Regelblutungen bei Frauen (sogenannte Dysmenorrhö), die besonders häufig in den Wechseljahren auftreten. Die schwerwiegendste Ursache ist eine unentdeckte, anhaltende Blutung aus dem Darm, die ein Frühwarnzeichen für Darmkrebs sein kann. Es ist unerlässlich, weitere Untersuchungen durchzuführen, um dies abzuklären – die Ursache können auch andere, weniger schwerwiegende Darmerkrankungen sein, die dennoch diagnostiziert und behandelt werden müssen.
Behandlung des Eisenmangels
Sollte bei Ihnen tatsächlich ein Eisenmangel oder eine Anämie festgestellt werden, müssen Sie mehrere Monate lang mit hochdosierten Eisenpräparaten behandelt werden, damit sich eine Besserung einstellt.
- Der NHS verschreibt eine Dosis von 200 mg Eisensulfat pro Tag, was 65 mg elementarem Eisen entspricht.
Eisenpräparate, die im Handel und online erhältlich sind, enthalten 14 mg elementares Eisen, oft in Form von Eisenbisglycinat. Dies ist die Dosis, die man täglich sicher einnehmen kann, um den Eisenhaushalt aufzufüllen. Für Menschen mit einem bestätigten Eisenmangel ist jedoch die vom NHS verschriebene Dosis erforderlich, die viereinhalb Mal stärker ist.
Die beste Form von Eisenpräparaten
Während Eisensulfat häufig Durchfall oder Blähungen verursacht, führt Eisenbisglycinat zu wenigen bis gar keinen Darmbeschwerden. Aus diesem Grund besprechen manche Menschen mit ihrem Arzt die Möglichkeit, auf eine angemessene Dosis handelsüblicher Präparate umzusteigen. Es ist wichtig zu verstehen, dass Sie die empfohlene Dosis eines Eisenpräparats NICHT überschreiten dürfen, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen dies ausdrücklich verordnet.
