Die meisten Menschen mit chronischen Schmerzen haben einen Vitamin-D-Mangel
Die erste Forschungsarbeit, die wir betrachten, analysiert den Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und chronischen Schmerzzuständen. Dabei geht es nicht nur um Gelenk- und Knochenschmerzen, sondern auch um Muskelschmerzen und eine Vielzahl anderer Beschwerden.
Was fanden die Forscher heraus? Bei 86 % der Schweizer Rheumapatienten wurde ein Vitamin-D-Mangel festgestellt. Bei einem Viertel der Patienten stellte sich ein schwerer Mangel (unter 25 nmol/l) heraus. Die Vitamin-D-Werte waren bei Rheumapatienten sogar niedriger als bei Patienten mit Osteoporose oder Osteopenie.
Der niedrigster Vitamin-D-Spiegel von allen wurden bei Patienten mit entzündlicher Arthritis und Fibromyalgie gefunden.
Die Statistiken zum Vitamin-D-Mangel bei Erkrankungen des Bewegungsapparats im Zusammenhang mit chronischen Schmerzen lauten wie folgt:
- entzündliche Gelenkerkrankungen/Bindegewebserkrankungen, 69 %
- Weichteilrheuma, 77 %
- Arthrose, 62 %
- unspezifische muskuloskelettale Rückenschmerzen, 75 %
- Osteoporose, 71 %
Warum verschlimmert Vitamin-D-Mangel chronische Schmerzen?
Unser nächstes Forschungspapier analysiert, wie dieser Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und chronischen Schmerzen funktionieren könnte.
Vitamin D in der Schmerztherapie, von Maria Helde-Frankling und Linda Björkhem-Bergman
Erstens bestätigt es, dass Menschen mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel häufiger Schmerzen haben und höhere Dosen von Schmerzmitteln, einschließlich Opioiden, einnehmen. Studien haben gezeigt, dass die Gabe von Vitamin-D-Präparaten an Menschen mit Vitamin-D-Mangel Krebsschmerzen und Muskelschmerzen lindert. Aber wie funktioniert das?
Vitamin D reduziert Entzündungen durch Senkung der Zytokin- und Prostaglandinspiegel , der wichtigsten Schmerzmediatoren. Neuere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass es insbesondere Prostaglandin E2 hemmt, was seine schmerzlindernde Wirkung erklären könnte.
Für wen gilt das? Menschen mit einem sehr niedrigen Vitamin-D-Spiegel (unter 30 nmol/l) profitieren am ehesten von Vitamin-D-Präparaten zur Schmerzlinderung. Menschen mit einem höheren Vitamin-D-Spiegel (über 50 nmol/l) haben weniger spürbare Vorteile.
So beheben Sie das Problem mit Vitamin-D-Präparaten
Die letzte von uns betrachtete Forschungsarbeit fasst zusammen, was geschah, als 1.780 Menschen mit chronischen Schmerzen Vitamin-D-Präparate einnahmen.
In dieser Metaanalyse untersuchten die Forscher 19 randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) mit 3.436 Teilnehmern. Davon erhielten 1.780 Vitamin-D-Präparate und 1.656 ein Placebo. In acht Studien (mit 1.222 Teilnehmern unter Vitamin D und 1.235 unter Placebo) zeigten die Teilnehmer der Vitamin-D-Gruppe eine stärkere Schmerzlinderung als die Placebogruppe.
Für Tausende von Menschen mit chronischen Schmerzen ist eine deutlich höhere Verringerung des Schmerzwertes Bei Personen, die ein Placebo erhielten, wurde eine höhere Sensibilität für Vitamin D beobachtet als bei Personen, die ein Placebo erhielten.
Der Unterschied in den Schmerzwerten war statistisch signifikant – im Durchschnitt 57 %. Diese Ergebnisse deuten stark darauf hin, dass eine Vitamin-D-Supplementierung Menschen mit chronischen Schmerzen helfen könnte.
Wie kann ich meinen Vitamin-D-Spiegel steigern?
Um Ihren Vitamin-D-Spiegel zu erhöhen, verbringen Sie mehr Zeit im Sonnenlicht, insbesondere während der Mittagszeit, da Ihre Haut bei Einwirkung von UVB-Strahlen Vitamin D produziert.
Ziel für etwa 10–30 Minuten Sonneneinstrahlung täglich, allerdings benötigen Sie bei dunkler Haut und im Winter mehr.
Sie können auch Ihre Aufnahme von Vitamin-D-reichen Lebensmitteln wie fettem Fisch (wie Lachs und Makrele), angereicherten Lebensmitteln (wie Milch und Getreide) und Eigelb erhöhen.
Sie können zusätzlich ein Vitamin-D-Präparat einnehmen, insbesondere wenn Sie nur wenig Sonne konsumieren. Die richtige Tagesdosis beträgt für Erwachsene in den meisten Altersgruppen 4000 IE.
Andere Faktoren, die chronische Schmerzen verschlimmern können
Vitamin-D-Mangel ist nicht der einzige Faktor, der laut Forschern chronische Schmerzen verschlimmern kann. Wenn einer dieser anderen Faktoren auf Sie zutrifft, sollten Sie Ihren Lebensstil ändern oder mit Ihrem Arzt darüber sprechen.
- Niedrige Vitamin-A- und C-Werte : Unzureichende Vitamin-A- und C-Werte können mit chronischen Schmerzen in Verbindung stehen.
- Leichter Mangel an Selen, Zink oder Flavanolen : Diese Nährstoffe können ebenfalls mit chronischen Schmerzen in Verbindung stehen.
- Unter- oder Übergewicht : Untergewicht kann mit einer erhöhten Prävalenz chronischer Schmerzen verbunden sein. Auch Übergewicht oder Fettleibigkeit werden mit einer erhöhten Prävalenz chronischer Schmerzen in Verbindung gebracht. Um die Behandlung chronischer Schmerzen zu verbessern, kann eine Ernährung, die einen normalen Body-Mass-Index (BMI) unterstützt, wichtig sein.
- Bewegungsmangel oder Sonnenmangel: Es ist nicht bekannt, ob ein Zusammenhang besteht, aber Menschen, die weniger Sport treiben oder weniger Sonnenlicht bekommen, leiden häufiger an Vitamin-D-Mangel.
- Medikamente : Medikamente wie Antiepileptika und Steroide, die häufig zur Behandlung chronischer Schmerzen eingesetzt werden, können den Vitamin-D-Spiegel senken. Dies kann zu einem Teufelskreis der Abhängigkeit von Schmerzmitteln führen.
- Leber- oder Nierenerkrankungen : Diese Erkrankungen können die Fähigkeit des Körpers, Vitamin D zu verstoffwechseln, verringern und so chronische Schmerzen verursachen oder verschlimmern.
